Złamanie kości ramiennej. Ile odszkodowania i zadośćuczynienia można otrzymać
Złamanie kości ramiennej to częsty skutek upadku na wyciągniętą rękę, na oblodzonym chodniku, w sklepie albo w autobusie, a także wypadku drogowego. U osób starszych pęka zwykle głowa albo szyjka kości przy barku, u młodszych także trzon. Gdy za zdarzenie odpowiada inna osoba, poszkodowanemu należy się zadośćuczynienie za krzywdę i zwrot kosztów leczenia (art. 444 § 1 i art. 445 § 1 k.c.).
W pigułce
- Sądy przyznają za złamanie kości ramiennej od około 20 000 zł do 140 000 zł zadośćuczynienia. Najwięcej zależy od przemieszczenia, operacji i tego, czy kość się zrosła.
- Złamanie guzka albo szyjki bez przemieszczenia to dolna część przedziału. Brak zrostu, staw rzekomy i kolejne operacje to część górna.
- Tabela przewiduje 5-15% uszczerbku za złamanie z niewielkim przemieszczeniem prawej kości ramiennej, a przy braku zrostu 30-55%.
- Złamanie przy barku ogranicza ruchy ręki. Biegli oceniają wtedy także skutki dla stawu barkowego, co ma znaczenie dla procentu uszczerbku.
- Ubezpieczyciele zaniżają uszczerbek. Zdarzało się, że orzecznik ubezpieczyciela przyjmował 2%, a biegły sądowy 10%.
- Zadośćuczynienie to nie wszystko. Osobno należy się zwrot kosztów leczenia, opieki, dojazdów i utracone zarobki.
- Termin to co do zasady trzy lata. Liczy się od dnia, w którym poszkodowany dowiedział się o szkodzie i o osobie odpowiedzialnej.
Ile zadośćuczynienia za złamanie kości ramiennej przyznają sądy
Widełki zadośćuczynienia orzekane w podobnych sprawach.
Złamanie guzka albo szyjki, zrost z ograniczeniem ruchów
20 000-30 000 zł- unieruchomienie albo operacja płytą, kilka miesięcy rehabilitacji
- uszczerbek 10-15%, ograniczone unoszenie ręki
- pomoc bliskich przez kilka tygodni, często starsza osoba po upadku
Wieloodłamowe złamanie głowy kości ramiennej
40 000-53 000 zł- kwalifikacja do endoprotezy albo endoproteza barku
- uszczerbek 15-25%, trwały przykurcz barku
- wyraźna utrata samodzielności w codziennych czynnościach
Brak zrostu, staw rzekomy, kilka operacji
86 000-140 000 zł- gwóźdź albo płyta, brak zrostu i kolejne zabiegi
- utrata zdolności do pracy fizycznej, renta
- uszczerbek 30-40%, czasem inne złamania z tego samego wypadku
Każda sprawa jest indywidualna i zadośćuczynienie może być wyższe niż podane kwoty.
Od czego zależy kwota za złamaną kość ramienną
Miejsce i rodzaj złamania. Złamanie guzka bez przemieszczenia ocenia się inaczej niż wieloodłamowe złamanie głowy kości z uszkodzeniem stawu barkowego.
Zrost. Brak zrostu i staw rzekomy oznaczają kolejne operacje i miesiące leczenia. To jedna z okoliczności, które najmocniej podnoszą kwotę.
Endoproteza. Gdy złamanie kończy się protezą barku, sąd bierze pod uwagę trwałe ograniczenie i ryzyko kolejnych zabiegów.
Ręka dominująca i praca. Uraz prawej ręki u osoby praworęcznej albo u pracownika fizycznego zwykle wpływa na kwotę.
Wcześniejsze urazy i przyczynienie. Ubezpieczyciel może powoływać się na dawne złamania albo nieostrożność poszkodowanego (art. 362 k.c.). Takie zarzuty trzeba sprawdzić.
Zaniżone zadośćuczynienie za złamanie kości ramiennej. O resztę można walczyć w sądzie
Decyzja ubezpieczyciela nie jest ostatnim słowem. Jeżeli wypłacona kwota jest niższa niż odpowiednia, poszkodowany może żądać dopłaty, a gdy ubezpieczyciel odmówi, dochodzić jej w sądzie. Sąd ustala zadośćuczynienie od nowa, na podstawie dokumentacji i opinii biegłego, a nie tabeli ubezpieczyciela.
Z mojej praktyki wynika, że przy samodzielnym zgłoszeniu szkody ubezpieczyciel często przyznaje kwotę wyraźnie niższą niż ta, którą sądy uznają za odpowiednią. Najczęściej dlatego, że w zgłoszeniu brakuje dokumentacji leczenia, kosztów opieki i opisu tego, jak uraz zmienił codzienne życie. Spór o dopłatę i tak kończy się wtedy pozwem, a do jego przygotowania zwykle potrzebny jest już pełnomocnik. Dlatego warto, żeby pełnomocnik zajął się sprawą od początku.
Więcej piszę o tym na stronach o zaniżonym zadośćuczynieniu, o odwołaniu od decyzji ubezpieczyciela i o propozycji ugody od ubezpieczyciela.
Zgłoszenie bez pełnomocnika
- Ubezpieczyciel najczęściej zaniża odszkodowanie, licząc na to, że zgłaszający nie zna swoich praw.
- Łatwo pominąć ważne roszczenia, takie jak koszty dojazdów, opieki i utracone zarobki.
- Poszkodowany najczęściej nie wie, czy przyznana kwota jest zasadna.
- Po zaniżonej wypłacie najczęściej i tak niezbędny jest pozew.
Sprawa prowadzona przez adwokata
- Roszczenia wyceniam indywidualnie, na podstawie doświadczenia z wielu spraw prowadzonych przed ubezpieczycielami i sądami. Dzięki temu już na początku mogę Państwu powiedzieć, czy warto przyjąć ugodę, czy lepiej dochodzić roszczeń w sądzie.
- Sprawę od początku do końca prowadzi jedna osoba. Znam ją dzięki temu w szczegółach, a Państwo współpracują ze mną aż do decyzji ubezpieczyciela albo wyroku.
- Dbam o pełne roszczenie, a nie tylko o wysokość zadośćuczynienia. Dochodzę też renty, utraconych dochodów, kosztów opieki i dojazdów do placówek medycznych, a w niektórych sprawach także zwrotu kosztów pomocy prawnej na etapie przed ubezpieczycielem.
- Mają Państwo ze mną stały kontakt. O każdej decyzji ubezpieczyciela i sądu informuję Państwa niezwłocznie.
- Nie trzeba przyjeżdżać do kancelarii, bo dokumenty mogą Państwo przesyłać online. Wszystko, co Państwo mi przekazują, jest objęte tajemnicą adwokacką, a moja działalność jest ubezpieczona od odpowiedzialności cywilnej.
Odszkodowanie za złamanie kości ramiennej. Dlaczego warto powierzyć sprawę adwokatowi
Bezpłatna analiza na start
Zanim zdecydują się Państwo na współpracę, bezpłatnie analizuję dokumentację i mówię, czy sprawa ma szanse.
Odsetki za każdy dzień zwłoki
Gdy ubezpieczyciel spóźnia się z wypłatą, żądam także odsetek za opóźnienie. Przy długim sporze to realne pieniądze.
Pomoc także po wypłacie
Jeżeli ubezpieczyciel już wypłacił pieniądze, a kwota jest za niska, o dopłatę można walczyć, dopóki roszczenie się nie przedawni. Gdy ubezpieczyciel odmówi dopłaty, o roszczenie walczymy dalej w sądzie.
Niezależna ocena uszczerbku
Procent uszczerbku ustalony przez lekarza ubezpieczyciela nie jest ostateczny. Przy ocenie dokumentacji korzystam z własnej wiedzy i z pomocy zaufanych lekarzy, którzy ze mną współpracują. W sądzie uszczerbek oceni biegły niezależny od stron.
Transparentność
Jestem adwokatem Izby Adwokackiej we Wrocławiu (nr wpisu WRO/ADW/2758). Obowiązują mnie zasady etyki adwokackiej.
Jasne zasady wynagrodzenia
Koszt poznają Państwo przed podpisaniem umowy. Wynagrodzenie i sposób rozliczenia są w niej opisane.
Po jakich zdarzeniach prowadzę sprawy o złamaną kość ramienną
Upadek na oblodzonym chodniku
Nieposypany chodnik, wycieraczka przed wejściem, dziura w nawierzchni. Odpowiada zarządca i jego ubezpieczyciel OC.
Więcej o tych sprawach →Upadek w sklepie
Paleta, ekspozycja albo mokra podłoga w przejściu. Odpowiada właściciel sklepu i jego ubezpieczyciel OC.
Więcej o tych sprawach →Wypadek drogowy
Kierowca, pasażer, rowerzysta albo pieszy. Roszczenie kieruje się do ubezpieczyciela OC sprawcy.
Więcej o tych sprawach →Upadek w autobusie albo tramwaju
Gwałtowne hamowanie, ruszenie z przystanku. Odpowiada przewoźnik i jego ubezpieczyciel OC.
Więcej o tych sprawach →Złamanie kości ramiennej a procent uszczerbku
Procent uszczerbku ustala lekarz orzecznik ZUS albo biegły sądowy według tabeli z rozporządzenia o uszczerbku na zdrowiu. Gdy tabela podaje przedział, procent zależy od obrazu klinicznego, upośledzenia funkcji i powikłań. W sprawie przeciwko sprawcy procent jest dla sądu tylko jedną z okoliczności, a nie przelicznikiem na złotówki.
| Poz. | Uraz według tabeli | Prawa | Lewa |
|---|---|---|---|
| 113 a | Złamanie kości ramiennej z niewielkim przemieszczeniem i zaburzeniem osi | 5-15% | 5-10% |
| 113 b | Złamanie kości ramiennej ze znacznym przemieszczeniem i skróceniem | 15-30% | 10-25% |
| 113 c | Złamanie powikłane zapaleniem kości, brakiem zrostu, stawem rzekomym, zmianami neurologicznymi | 30-55% | 25-50% |
| 104 | Przewlekłe zmiany stawu barkowego (przy złamaniu w okolicy barku) | 5-30% | 5-25% |
| 117 a | Złamanie obwodowej nasady kości ramiennej (przy łokciu) bez większych przemieszczeń | 5-15% | 5-10% |
U osób leworęcznych lewą rękę ocenia się według stawek dla prawej. Przy złamaniu w okolicy barku biegli sięgają też po pozycje o stawie barkowym, a przy złamaniu nad łokciem po pozycję 117. Wybór pozycji wpływa na procent, dlatego opinię warto przeczytać uważnie.
OC sprawcy, ZUS czy NNW. Kto płaci za złamaną kość ramienną
Zadośćuczynienie i odszkodowanie
Gdy uraz spowodowała inna osoba, poszkodowany żąda zadośćuczynienia za krzywdę i zwrotu kosztów. Roszczenie zgłasza sprawcy albo bezpośrednio jego ubezpieczycielowi OC (art. 822 § 4 k.c.).
Odszkodowanie z OC sprawcy →Jednorazowe odszkodowanie
Po wypadku przy pracy ZUS wypłaca jednorazowe odszkodowanie. Za każdy procent uszczerbku przysługuje 20% przeciętnego wynagrodzenia (art. 12 ust. 1 ustawy wypadkowej). Tu procent z tabeli przekłada się wprost na kwotę.
Wypadek przy pracy →Polisa od następstw wypadków
Prywatna polisa NNW wypłaca świadczenie według warunków umowy. Wysokość zależy od ogólnych warunków tej polisy i sumy ubezpieczenia.
Te wypłaty mają różne podstawy, ale sąd może wziąć pod uwagę to, co poszkodowany już otrzymał. Dlatego przed zgłoszeniem roszczenia warto zestawić wszystkie wypłaty.
Złamanie kości ramiennej. Analiza sprawy jest bezpłatna
Proszę krótko opisać wypadek albo przesłać kartę informacyjną ze szpitala i decyzję ubezpieczyciela. W ciągu jednego dnia roboczego odpiszę, czy wypłata była zaniżona i o jaką kwotę warto walczyć. Ocena jest bezpłatna i do niczego nie zobowiązuje.
Odszkodowanie za złamanie kości ramiennej. Terminy wypłaty i przedawnienia
Wypłata z OC sprawcy
Ubezpieczyciel OC sprawcy wypadku drogowego wypłaca odszkodowanie w ciągu 30 dni od zawiadomienia o szkodzie. Gdy wyjaśnienie okoliczności w tym czasie nie jest możliwe, ma 14 dni od dnia, w którym przy należytej staranności mógł je wyjaśnić, nie później niż 90 dni od zawiadomienia. Dłużej może czekać tylko wtedy, gdy ustalenie zależy od toczącego się postępowania karnego lub cywilnego. Bezsporną część wypłaca w terminie 30 dni.
art. 14 ustawy o ubezpieczeniach obowiązkowych; przy innym OC art. 817 k.c.
Roszczenia wobec sprawcy
Roszczenie przedawnia się po trzech latach od dnia, w którym poszkodowany dowiedział się albo przy należytej staranności mógł się dowiedzieć o szkodzie i o osobie obowiązanej do jej naprawienia. Przy szkodzie na osobie termin nie skończy się wcześniej niż trzy lata od dowiedzenia się o szkodzie i o osobie odpowiedzialnej. Roszczenia dziecka nie przedawnią się wcześniej niż dwa lata po uzyskaniu pełnoletności.
art. 442¹ § 1, 3 i 4 k.c.
Szkoda wynikła z przestępstwa
Jeżeli szkoda wynikła ze zbrodni lub występku, roszczenie przedawnia się z upływem dwudziestu lat od dnia popełnienia przestępstwa.
art. 442¹ § 2 k.c.
Jak prowadzę sprawę o odszkodowanie za złamanie kości ramiennej
Dokumentacja
Zbieram dokumentację leczenia od pierwszej wizyty na SOR po ostatnią rehabilitację. Sprawdzam, czy ubezpieczyciel ocenił uraz według właściwej pozycji tabeli.
Wycena roszczeń
Wyceniam każde roszczenie osobno, od zadośćuczynienia po koszty opieki i dojazdów. Klient wie, o jaką kwotę walczymy i dlaczego.
Ubezpieczyciel albo sąd
Najpierw zgłoszenie szkody albo odwołanie od decyzji ubezpieczyciela. Jeżeli to nie wystarczy, składam pozew. O każdym kroku decyduje klient.
Złamanie kości ramiennej. Najczęstsze pytania
Ile odszkodowania za złamanie kości ramiennej?
Sądy przyznają za ten uraz zadośćuczynienie od około 20 000 zł, gdy złamanie zrosło się z niewielkim ograniczeniem ruchów, do około 140 000 zł przy braku zrostu i kilku operacjach. Do tego dochodzą koszty leczenia, opieki i utracone zarobki.
Złamałam rękę przy barku w sklepie. Kto odpowiada?
Właściciel sklepu odpowiada za bezpieczne przejścia między regałami. Roszczenie kieruje się do niego albo do jego ubezpieczyciela OC. Warto od razu zgłosić upadek obsłudze i zrobić zdjęcia miejsca.
Biegły zalecił endoprotezę, ale boję się operacji. Czy to obniży zadośćuczynienie?
Decyzja o operacji należy do pacjenta. W jednej ze spraw poszkodowana zrezygnowała z endoprotezy z obawy przed powikłaniami, a sąd i tak uznał za odpowiednie 40 000 zł zadośćuczynienia.
Ile mam czasu na zgłoszenie roszczeń?
Co do zasady trzy lata od dnia, w którym poszkodowany dowiedział się o szkodzie i o osobie obowiązanej do jej naprawienia (art. 442¹ § 1 i 3 k.c.). Gdy szkoda wynikła z przestępstwa, termin wynosi dwadzieścia lat od jego popełnienia (art. 442¹ § 2 k.c.). Roszczenia dziecka nie mogą się przedawnić wcześniej niż dwa lata po uzyskaniu przez nie pełnoletności (art. 442¹ § 4 k.c.).
Czy mogę zgłosić szkodę sam, bez adwokata?
Tak. Z mojej praktyki wynika jednak, że ubezpieczyciel w pierwszej decyzji często przyznaje kwotę wyraźnie niższą niż zasądzana przez sądy w podobnych sprawach. Spór o dopłatę i tak kończy się wtedy pozwem, a z nim zwykle trzeba już pomocy pełnomocnika. Lepiej, żeby pełnomocnik od początku zadbał o dokumentację i wycenę.
Ile kosztuje prowadzenie takiej sprawy?
Wstępna analiza sprawy i pierwsze spotkanie są bezpłatne. Wynagrodzenie ustalam indywidualnie w umowie, po ocenie sprawy, a klient zna koszt przed jej podpisaniem.
Czym adwokat różni się od kancelarii odszkodowawczej?
Klient adwokata wie, kto osobiście prowadzi jego sprawę. Adwokat ma obowiązkowe ubezpieczenie OC i obowiązek zachowania tajemnicy adwokackiej. Szczegóły opisuję na stronie „Adwokat a kancelaria odszkodowawcza”.
Podstawa prawna odszkodowania za złamanie kości ramiennej
- Kodeks cywilny, art. 361, 362, 442¹, 444, 445, 817 i 822.
- Ustawa o ubezpieczeniach obowiązkowych, Ubezpieczeniowym Funduszu Gwarancyjnym i Polskim Biurze Ubezpieczycieli Komunikacyjnych, art. 14.
- Ustawa o ubezpieczeniu społecznym z tytułu wypadków przy pracy i chorób zawodowych, art. 11 i 12.
- Rozporządzenie w sprawie szczegółowych zasad orzekania o stałym lub długotrwałym uszczerbku na zdrowiu, § 8, § 9 i załącznik.
- Ustawa Prawo o adwokaturze, art. 8a.
Powiązane strony
- Zwichnięcie barku
- Złamanie łokcia
- Upadek na oblodzonym chodniku albo schodach
- Wypadek przy pracy. Odszkodowanie od pracodawcy
- Odszkodowanie za złamanie i uraz. Wszystkie urazy
- Sprawdź swój uszczerbek na zdrowiu
- Zaniżone zadośćuczynienie po wypadku. Jak je podważyć
- Adwokat a kancelaria odszkodowawcza
- Odszkodowania. Wszystkie rodzaje spraw