Złamanie miednicy. Ile odszkodowania i zadośćuczynienia można otrzymać
Złamanie miednicy to ciężki uraz, który zdarza się najczęściej przy potrąceniu pieszego, wypadku samochodowym i motocyklowym. Nawet bez operacji oznacza zwykle tygodnie leżenia, kule i długą rehabilitację. Gdy za wypadek odpowiada inna osoba, poszkodowanemu należy się zadośćuczynienie za krzywdę i zwrot kosztów leczenia oraz opieki (art. 444 § 1 i art. 445 § 1 k.c.).
W pigułce
- Sądy przyznają za złamanie miednicy od około 51 000 zł do 200 000 zł zadośćuczynienia. To jedne z wyższych kwot wśród złamań, bo leczenie jest długie i bolesne.
- Złamania kości łonowej i kulszowej leczone leżeniem to dolna część przedziału. Złamanie panewki z operacją i trwałym zwyrodnieniem biodra to część górna.
- Tabela przewiduje 5-45% uszczerbku zależnie od miejsca złamania, a przy złamaniu dna panewki ze zwichnięciem centralnym 20-40%.
- Ubezpieczyciele bardzo zaniżają uszczerbek. Zdarzało się, że lekarz ubezpieczyciela przyjmował 4%, a biegły sądowy 25%.
- Opieka bliskich to osobne roszczenie. Za tygodnie leżenia i pomoc w codziennych czynnościach należy się zwrot kosztów opieki.
- U młodych kobiet sąd bierze pod uwagę skutki dla ciąży i porodu. Uraz miednicy może je utrudniać, co zwiększa krzywdę.
- Termin to co do zasady trzy lata. Liczy się od dnia, w którym poszkodowany dowiedział się o szkodzie i o osobie odpowiedzialnej.
Ile zadośćuczynienia za złamanie miednicy przyznają sądy
Widełki zadośćuczynienia orzekane w podobnych sprawach.
Złamania kości łonowej, kulszowej albo krzyżowej bez operacji
51 000-75 000 zł- kilka tygodni leżenia, potem kule przez kilka miesięcy
- uszczerbek 17-25%, ból krzyża i miednicy
- pomoc bliskich w codziennych czynnościach
Złamanie panewki albo miednicy z operacją
90 000-140 000 zł- otwarta repozycja, płyty, przeszczepy kostne albo wyciąg
- kilka pobytów w szpitalu i długa rehabilitacja
- uszczerbek 20-30% i więcej, czasem także uraz pęcherza
Ciężkie złamania miednicy z trwałymi skutkami
150 000-200 000 zł- złamania obu stron miednicy, przez panewkę, stabilizator zewnętrzny
- pourazowe zwyrodnienie biodra, brak pełnego zrostu
- uszczerbek 23-50%, młody wiek albo utrata pracy
Każda sprawa jest indywidualna i zadośćuczynienie może być wyższe niż podane kwoty.
Od czego zależy kwota za złamaną miednicę
Miejsce złamania. Złamanie gałęzi kości łonowej ocenia się inaczej niż złamanie panewki stawu biodrowego, które często kończy się zwyrodnieniem biodra.
Czas leżenia i opieka. Tygodnie bezwzględnego leżenia, wyciąg i całkowita zależność od bliskich to okoliczności, które sąd bierze pod uwagę przy zadośćuczynieniu i przy kosztach opieki.
Trwałe skutki. Przewlekły ból, utykanie, zwyrodnienie biodra i kręgosłupa, problemy z siedzeniem i współżyciem podnoszą kwotę.
Inne obrażenia. Przy złamaniu miednicy często dochodzi do urazu pęcherza, kręgosłupa albo głowy. Zadośćuczynienie obejmuje całą krzywdę.
Przyczynienie się poszkodowanego. Wejście na jezdnię albo jazda bez pasów może obniżyć kwotę (art. 362 k.c.). Sąd obniża ją tylko wtedy, gdy zachowanie poszkodowanego miało wpływ na szkodę.
Zaniżone zadośćuczynienie za złamanie miednicy. O resztę można walczyć w sądzie
Decyzja ubezpieczyciela nie jest ostatnim słowem. Jeżeli wypłacona kwota jest niższa niż odpowiednia, poszkodowany może żądać dopłaty, a gdy ubezpieczyciel odmówi, dochodzić jej w sądzie. Sąd ustala zadośćuczynienie od nowa, na podstawie dokumentacji i opinii biegłego, a nie tabeli ubezpieczyciela.
Z mojej praktyki wynika, że przy samodzielnym zgłoszeniu szkody ubezpieczyciel często przyznaje kwotę wyraźnie niższą niż ta, którą sądy uznają za odpowiednią. Najczęściej dlatego, że w zgłoszeniu brakuje dokumentacji leczenia, kosztów opieki i opisu tego, jak uraz zmienił codzienne życie. Spór o dopłatę i tak kończy się wtedy pozwem, a do jego przygotowania zwykle potrzebny jest już pełnomocnik. Dlatego warto, żeby pełnomocnik zajął się sprawą od początku.
Więcej piszę o tym na stronach o zaniżonym zadośćuczynieniu, o odwołaniu od decyzji ubezpieczyciela i o propozycji ugody od ubezpieczyciela.
Zgłoszenie bez pełnomocnika
- Ubezpieczyciel najczęściej zaniża odszkodowanie, licząc na to, że zgłaszający nie zna swoich praw.
- Łatwo pominąć ważne roszczenia, takie jak koszty dojazdów, opieki i utracone zarobki.
- Poszkodowany najczęściej nie wie, czy przyznana kwota jest zasadna.
- Po zaniżonej wypłacie najczęściej i tak niezbędny jest pozew.
Sprawa prowadzona przez adwokata
- Roszczenia wyceniam indywidualnie, na podstawie doświadczenia z wielu spraw prowadzonych przed ubezpieczycielami i sądami. Dzięki temu już na początku mogę Państwu powiedzieć, czy warto przyjąć ugodę, czy lepiej dochodzić roszczeń w sądzie.
- Sprawę od początku do końca prowadzi jedna osoba. Znam ją dzięki temu w szczegółach, a Państwo współpracują ze mną aż do decyzji ubezpieczyciela albo wyroku.
- Dbam o pełne roszczenie, a nie tylko o wysokość zadośćuczynienia. Dochodzę też renty, utraconych dochodów, kosztów opieki i dojazdów do placówek medycznych, a w niektórych sprawach także zwrotu kosztów pomocy prawnej na etapie przed ubezpieczycielem.
- Mają Państwo ze mną stały kontakt. O każdej decyzji ubezpieczyciela i sądu informuję Państwa niezwłocznie.
- Nie trzeba przyjeżdżać do kancelarii, bo dokumenty mogą Państwo przesyłać online. Wszystko, co Państwo mi przekazują, jest objęte tajemnicą adwokacką, a moja działalność jest ubezpieczona od odpowiedzialności cywilnej.
Odszkodowanie za złamanie miednicy. Dlaczego warto powierzyć sprawę adwokatowi
Bezpłatna analiza na start
Zanim zdecydują się Państwo na współpracę, bezpłatnie analizuję dokumentację i mówię, czy sprawa ma szanse.
Odsetki za każdy dzień zwłoki
Gdy ubezpieczyciel spóźnia się z wypłatą, żądam także odsetek za opóźnienie. Przy długim sporze to realne pieniądze.
Pomoc także po wypłacie
Jeżeli ubezpieczyciel już wypłacił pieniądze, a kwota jest za niska, o dopłatę można walczyć, dopóki roszczenie się nie przedawni. Gdy ubezpieczyciel odmówi dopłaty, o roszczenie walczymy dalej w sądzie.
Niezależna ocena uszczerbku
Procent uszczerbku ustalony przez lekarza ubezpieczyciela nie jest ostateczny. Przy ocenie dokumentacji korzystam z własnej wiedzy i z pomocy zaufanych lekarzy, którzy ze mną współpracują. W sądzie uszczerbek oceni biegły niezależny od stron.
Transparentność
Jestem adwokatem Izby Adwokackiej we Wrocławiu (nr wpisu WRO/ADW/2758). Obowiązują mnie zasady etyki adwokackiej.
Jasne zasady wynagrodzenia
Koszt poznają Państwo przed podpisaniem umowy. Wynagrodzenie i sposób rozliczenia są w niej opisane.
Po jakich zdarzeniach prowadzę sprawy o złamaną miednicę
Potrącenie pieszego
Pieszy na przejściu albo poboczu. Odpowiada ubezpieczyciel OC kierowcy.
Więcej o tych sprawach →Wypadek samochodowy
Kierowca albo pasażer, zderzenie na skrzyżowaniu. Roszczenie kieruje się do ubezpieczyciela OC sprawcy.
Więcej o tych sprawach →Wypadek motocyklowy
Wymuszenie pierwszeństwa, zderzenie czołowe. Odpowiada ubezpieczyciel OC kierowcy samochodu.
Więcej o tych sprawach →Wypadek przy pracy
Upadek z wysokości, przygniecenie. Jednorazowe odszkodowanie z ZUS i osobne roszczenie wobec pracodawcy.
Więcej o tych sprawach →Złamanie miednicy a procent uszczerbku
Procent uszczerbku ustala lekarz orzecznik ZUS albo biegły sądowy według tabeli z rozporządzenia o uszczerbku na zdrowiu. Gdy tabela podaje przedział, procent zależy od obrazu klinicznego, upośledzenia funkcji i powikłań. W sprawie przeciwko sprawcy procent jest dla sądu tylko jedną z okoliczności, a nie przelicznikiem na złotówki.
| Poz. | Uraz według tabeli | Procent | Uwagi |
|---|---|---|---|
| 95 | Utrwalone rozejście spojenia łonowego albo rozerwanie stawu krzyżowo-biodrowego | 10-35% | zależnie od przemieszczenia i zaburzeń chodu |
| 96 a | Złamanie miednicy z przerwaniem obręczy w odcinku przednim (kość łonowa, kulszowa) | 5-20% | |
| 96 b | Złamanie miednicy w odcinku przednim i tylnym (typ Malgaigne'a) | 15-45% | |
| 97 a | Złamanie dna panewki bez zwichnięcia centralnego | 10-20% | |
| 97 b | Złamanie dna panewki ze zwichnięciem centralnym | 20-40% | |
| 98 | Izolowane złamanie miednicy (talerz biodrowy, kolce, guz kulszowy) | 5-20% |
Towarzyszące uszkodzenia narządów miednicy, np. pęcherza, i objawy neurologiczne ocenia się dodatkowo, według właściwych pozycji tabeli. Gdy złamanie panewki prowadzi do zwyrodnienia biodra, biegli sięgają też po pozycje o stawie biodrowym.
OC sprawcy, ZUS czy NNW. Kto płaci za złamaną miednicę
Zadośćuczynienie i odszkodowanie
Gdy uraz spowodowała inna osoba, poszkodowany żąda zadośćuczynienia za krzywdę i zwrotu kosztów. Roszczenie zgłasza sprawcy albo bezpośrednio jego ubezpieczycielowi OC (art. 822 § 4 k.c.).
Odszkodowanie z OC sprawcy →Jednorazowe odszkodowanie
Po wypadku przy pracy ZUS wypłaca jednorazowe odszkodowanie. Za każdy procent uszczerbku przysługuje 20% przeciętnego wynagrodzenia (art. 12 ust. 1 ustawy wypadkowej). Tu procent z tabeli przekłada się wprost na kwotę.
Wypadek przy pracy →Polisa od następstw wypadków
Prywatna polisa NNW wypłaca świadczenie według warunków umowy. Wysokość zależy od ogólnych warunków tej polisy i sumy ubezpieczenia.
Te wypłaty mają różne podstawy, ale sąd może wziąć pod uwagę to, co poszkodowany już otrzymał. Dlatego przed zgłoszeniem roszczenia warto zestawić wszystkie wypłaty.
Złamanie miednicy. Analiza sprawy jest bezpłatna
Proszę krótko opisać wypadek albo przesłać kartę informacyjną ze szpitala i decyzję ubezpieczyciela. W ciągu jednego dnia roboczego odpiszę, czy wypłata była zaniżona i o jaką kwotę warto walczyć. Ocena jest bezpłatna i do niczego nie zobowiązuje.
Odszkodowanie za złamanie miednicy. Terminy wypłaty i przedawnienia
Wypłata z OC sprawcy
Ubezpieczyciel OC sprawcy wypadku drogowego wypłaca odszkodowanie w ciągu 30 dni od zawiadomienia o szkodzie. Gdy wyjaśnienie okoliczności w tym czasie nie jest możliwe, ma 14 dni od dnia, w którym przy należytej staranności mógł je wyjaśnić, nie później niż 90 dni od zawiadomienia. Dłużej może czekać tylko wtedy, gdy ustalenie zależy od toczącego się postępowania karnego lub cywilnego. Bezsporną część wypłaca w terminie 30 dni.
art. 14 ustawy o ubezpieczeniach obowiązkowych; przy innym OC art. 817 k.c.
Roszczenia wobec sprawcy
Roszczenie przedawnia się po trzech latach od dnia, w którym poszkodowany dowiedział się albo przy należytej staranności mógł się dowiedzieć o szkodzie i o osobie obowiązanej do jej naprawienia. Przy szkodzie na osobie termin nie skończy się wcześniej niż trzy lata od dowiedzenia się o szkodzie i o osobie odpowiedzialnej. Roszczenia dziecka nie przedawnią się wcześniej niż dwa lata po uzyskaniu pełnoletności.
art. 442¹ § 1, 3 i 4 k.c.
Szkoda wynikła z przestępstwa
Jeżeli szkoda wynikła ze zbrodni lub występku, roszczenie przedawnia się z upływem dwudziestu lat od dnia popełnienia przestępstwa.
art. 442¹ § 2 k.c.
Jak prowadzę sprawę o odszkodowanie za złamanie miednicy
Dokumentacja
Zbieram dokumentację leczenia od pierwszej wizyty na SOR po ostatnią rehabilitację. Sprawdzam, czy ubezpieczyciel ocenił uraz według właściwej pozycji tabeli.
Wycena roszczeń
Wyceniam każde roszczenie osobno, od zadośćuczynienia po koszty opieki i dojazdów. Klient wie, o jaką kwotę walczymy i dlaczego.
Ubezpieczyciel albo sąd
Najpierw zgłoszenie szkody albo odwołanie od decyzji ubezpieczyciela. Jeżeli to nie wystarczy, składam pozew. O każdym kroku decyduje klient.
Złamanie miednicy. Najczęstsze pytania
Ile odszkodowania za złamanie miednicy?
Sądy przyznają za ten uraz zadośćuczynienie od około 51 000 zł przy złamaniach leczonych leżeniem do około 200 000 zł przy ciężkich złamaniach z trwałym zwyrodnieniem biodra. Do tego dochodzą koszty leczenia, opieki i utracone zarobki.
Leżałam kilka tygodni, a rodzina się mną opiekowała. Czy należą się za to pieniądze?
Tak. Koszt opieki to osobne roszczenie (art. 444 § 1 k.c.). Należy się także wtedy, gdy opiekę sprawowali bliscy bez wynagrodzenia. Warto zapisywać, ile godzin dziennie trwała pomoc.
Ubezpieczyciel przyjął kilka procent uszczerbku. Czy mogę to podważyć?
Tak. Ocena orzecznika ubezpieczyciela nie wiąże sądu. W procesie uszczerbek ocenia niezależny biegły, a różnice bywają bardzo duże.
Ile mam czasu na zgłoszenie roszczeń?
Co do zasady trzy lata od dnia, w którym poszkodowany dowiedział się o szkodzie i o osobie obowiązanej do jej naprawienia (art. 442¹ § 1 i 3 k.c.). Gdy szkoda wynikła z przestępstwa, termin wynosi dwadzieścia lat od jego popełnienia (art. 442¹ § 2 k.c.). Roszczenia dziecka nie mogą się przedawnić wcześniej niż dwa lata po uzyskaniu przez nie pełnoletności (art. 442¹ § 4 k.c.).
Czy mogę zgłosić szkodę sam, bez adwokata?
Tak. Z mojej praktyki wynika jednak, że ubezpieczyciel w pierwszej decyzji często przyznaje kwotę wyraźnie niższą niż zasądzana przez sądy w podobnych sprawach. Spór o dopłatę i tak kończy się wtedy pozwem, a z nim zwykle trzeba już pomocy pełnomocnika. Lepiej, żeby pełnomocnik od początku zadbał o dokumentację i wycenę.
Ile kosztuje prowadzenie takiej sprawy?
Wstępna analiza sprawy i pierwsze spotkanie są bezpłatne. Wynagrodzenie ustalam indywidualnie w umowie, po ocenie sprawy, a klient zna koszt przed jej podpisaniem.
Czym adwokat różni się od kancelarii odszkodowawczej?
Klient adwokata wie, kto osobiście prowadzi jego sprawę. Adwokat ma obowiązkowe ubezpieczenie OC i obowiązek zachowania tajemnicy adwokackiej. Szczegóły opisuję na stronie „Adwokat a kancelaria odszkodowawcza”.
Podstawa prawna odszkodowania za złamanie miednicy
- Kodeks cywilny, art. 361, 362, 442¹, 444, 445, 817 i 822.
- Ustawa o ubezpieczeniach obowiązkowych, Ubezpieczeniowym Funduszu Gwarancyjnym i Polskim Biurze Ubezpieczycieli Komunikacyjnych, art. 14.
- Ustawa o ubezpieczeniu społecznym z tytułu wypadków przy pracy i chorób zawodowych, art. 11 i 12.
- Rozporządzenie w sprawie szczegółowych zasad orzekania o stałym lub długotrwałym uszczerbku na zdrowiu, § 8, § 9 i załącznik.
- Ustawa Prawo o adwokaturze, art. 8a.
Powiązane strony
- Złamanie szyjki kości udowej i uraz biodra
- Złamanie kręgosłupa
- Upadek na oblodzonym chodniku albo schodach
- Wypadek przy pracy. Odszkodowanie od pracodawcy
- Odszkodowanie za złamanie i uraz. Wszystkie urazy
- Sprawdź swój uszczerbek na zdrowiu
- Zaniżone zadośćuczynienie po wypadku. Jak je podważyć
- Adwokat a kancelaria odszkodowawcza
- Odszkodowania. Wszystkie rodzaje spraw