Uraz oka i utrata wzroku. Ile odszkodowania można otrzymać
Oko uszkadza się przy uderzeniu w twarz, wypadku samochodowym, wypadku w gospodarstwie i przy zabawie dzieci. Do utraty wzroku dochodzi też po zakażeniu przy operacji zaćmy. Gdy za zdarzenie odpowiada inna osoba albo szpital, poszkodowanemu należy się zadośćuczynienie za krzywdę i zwrot kosztów leczenia (art. 444 § 1 i art. 445 § 1 k.c.).
W pigułce
- Sądy przyznają za uraz oka od około 30 000 zł do 170 000 zł zadośćuczynienia. Najwięcej zależy od tego, ile widzenia zostało i ile lat ma poszkodowany.
- Pogorszenie widzenia bez utraty wzroku to dolna część przedziału. Całkowita ślepota jednego oka u dziecka albo młodej osoby to część górna.
- Tabela przewiduje 35% uszczerbku za utratę wzroku w jednym oku przy zdrowym drugim i 38% przy wyłuszczeniu gałki ocznej.
- Drugie oko ma znaczenie. Uszkodzenie jedynego widzącego oka tabela ocenia wielokrotnie wyżej niż to samo uszkodzenie przy zdrowym drugim oku.
- Zakażenie po operacji zaćmy to sprawa o błąd medyczny. Odpowiada szpital albo klinika i ich ubezpieczyciel.
- Zadośćuczynienie to nie wszystko. Osobno należy się zwrot kosztów leczenia, opieki, renta i utracone zarobki.
- Termin to co do zasady trzy lata. Liczy się od dnia, w którym poszkodowany dowiedział się o szkodzie i o osobie odpowiedzialnej.
Ile zadośćuczynienia za uraz oka przyznają sądy
Widełki zadośćuczynienia orzekane w podobnych sprawach.
Pogorszenie widzenia bez utraty wzroku
30 000-50 000 zł- zawężone pole widzenia, brak widzenia obuocznego po źle dobranej soczewce
- blizna rogówki i ostrość wzroku około 30%
- uszczerbek 10-20%, leczenie ambulatoryjne albo kilka zabiegów
Znaczne obniżenie ostrości albo utrata wzroku oka, które słabo widziało
60 000-100 000 zł- uraz przebijający gałki ocznej z zaćmą pourazową, uszczerbek 35%
- zator tętnicy siatkówki, ostrość obniżona o połowę
- u 22-latka utrata możliwości pracy w zawodzie, u osoby po 80. roku życia utrata słabo widzącego oka
Całkowita utrata wzroku w jednym oku
120 000-170 000 zł- trwała ślepota jednego oka, zanik gałki albo brak soczewki
- kilka operacji, lęk przed utratą wzroku w drugim oku
- uszczerbek 35-60%, najwyżej u dziecka
Każda sprawa jest indywidualna i zadośćuczynienie może być wyższe niż podane kwoty.
Od czego zależy kwota za uraz oka
Ile widzenia zostało. Zawężone pole widzenia to dolna część przedziału. Ślepota oka z zanikiem gałki to część górna.
Wiek poszkodowanego. Dziecko i młoda osoba będą żyć z jednym okiem przez dziesiątki lat. U osoby bardzo starej, której oko słabo widziało przed zdarzeniem, kwoty były niższe.
Stan drugiego oka. Uszkodzenie jedynego sprawnego oka grozi ślepotą. W takiej sprawie biegły ocenił samo zawężenie pola widzenia na 45% uszczerbku.
Inne obrażenia. Przy ślepocie obu oczu razem z ciężkim urazem głowy u 25-latka sąd uznał za odpowiednie 1 000 000 zł.
Przyczynienie się poszkodowanego. Może obniżyć kwotę (art. 362 k.c.). W sprawie ucznia trafionego w oko długopisem obniżono ją o 10%.
Zaniżone zadośćuczynienie za uraz oka i utratę wzroku. O resztę można walczyć w sądzie
Decyzja ubezpieczyciela nie jest ostatnim słowem. Jeżeli wypłacona kwota jest niższa niż odpowiednia, poszkodowany może żądać dopłaty, a gdy ubezpieczyciel odmówi, dochodzić jej w sądzie. Sąd ustala zadośćuczynienie od nowa, na podstawie dokumentacji i opinii biegłego, a nie tabeli ubezpieczyciela.
Z mojej praktyki wynika, że przy samodzielnym zgłoszeniu szkody ubezpieczyciel często przyznaje kwotę wyraźnie niższą niż ta, którą sądy uznają za odpowiednią. Najczęściej dlatego, że w zgłoszeniu brakuje dokumentacji leczenia, kosztów opieki i opisu tego, jak uraz zmienił codzienne życie. Spór o dopłatę i tak kończy się wtedy pozwem, a do jego przygotowania zwykle potrzebny jest już pełnomocnik. Dlatego warto, żeby pełnomocnik zajął się sprawą od początku.
Więcej piszę o tym na stronach o zaniżonym zadośćuczynieniu, o odwołaniu od decyzji ubezpieczyciela i o propozycji ugody od ubezpieczyciela.
Zgłoszenie bez pełnomocnika
- Ubezpieczyciel najczęściej zaniża odszkodowanie, licząc na to, że zgłaszający nie zna swoich praw.
- Łatwo pominąć ważne roszczenia, takie jak koszty dojazdów, opieki i utracone zarobki.
- Poszkodowany najczęściej nie wie, czy przyznana kwota jest zasadna.
- Po zaniżonej wypłacie najczęściej i tak niezbędny jest pozew.
Sprawa prowadzona przez adwokata
- Roszczenia wyceniam indywidualnie, na podstawie doświadczenia z wielu spraw prowadzonych przed ubezpieczycielami i sądami. Dzięki temu już na początku mogę Państwu powiedzieć, czy warto przyjąć ugodę, czy lepiej dochodzić roszczeń w sądzie.
- Sprawę od początku do końca prowadzi jedna osoba. Znam ją dzięki temu w szczegółach, a Państwo współpracują ze mną aż do decyzji ubezpieczyciela albo wyroku.
- Dbam o pełne roszczenie, a nie tylko o wysokość zadośćuczynienia. Dochodzę też renty, utraconych dochodów, kosztów opieki i dojazdów do placówek medycznych, a w niektórych sprawach także zwrotu kosztów pomocy prawnej na etapie przed ubezpieczycielem.
- Mają Państwo ze mną stały kontakt. O każdej decyzji ubezpieczyciela i sądu informuję Państwa niezwłocznie.
- Nie trzeba przyjeżdżać do kancelarii, bo dokumenty mogą Państwo przesyłać online. Wszystko, co Państwo mi przekazują, jest objęte tajemnicą adwokacką, a moja działalność jest ubezpieczona od odpowiedzialności cywilnej.
Odszkodowanie za uraz oka i utratę wzroku. Dlaczego warto powierzyć sprawę adwokatowi
Bezpłatna analiza na start
Zanim zdecydują się Państwo na współpracę, bezpłatnie analizuję dokumentację i mówię, czy sprawa ma szanse.
Odsetki za każdy dzień zwłoki
Gdy ubezpieczyciel spóźnia się z wypłatą, żądam także odsetek za opóźnienie. Przy długim sporze to realne pieniądze.
Pomoc także po wypłacie
Jeżeli ubezpieczyciel już wypłacił pieniądze, a kwota jest za niska, o dopłatę można walczyć, dopóki roszczenie się nie przedawni. Gdy ubezpieczyciel odmówi dopłaty, o roszczenie walczymy dalej w sądzie.
Niezależna ocena uszczerbku
Procent uszczerbku ustalony przez lekarza ubezpieczyciela nie jest ostateczny. Przy ocenie dokumentacji korzystam z własnej wiedzy i z pomocy zaufanych lekarzy, którzy ze mną współpracują. W sądzie uszczerbek oceni biegły niezależny od stron.
Transparentność
Jestem adwokatem Izby Adwokackiej we Wrocławiu (nr wpisu WRO/ADW/2758). Obowiązują mnie zasady etyki adwokackiej.
Jasne zasady wynagrodzenia
Koszt poznają Państwo przed podpisaniem umowy. Wynagrodzenie i sposób rozliczenia są w niej opisane.
Po jakich zdarzeniach prowadzę sprawy o uraz oka
Zakażenie po operacji zaćmy
Zapalenie wnętrza gałki ocznej po zabiegu. Odpowiada szpital albo klinika i jej ubezpieczyciel.
Więcej o tych sprawach →Wypadek samochodowy
Uderzenie poduszką powietrzną, odłamki szkła. Roszczenie kieruje się do ubezpieczyciela OC sprawcy.
Więcej o tych sprawach →Wypadek dziecka
Uraz oka w szkole albo przy zabawie. Odpowiada sprawca albo placówka i jej ubezpieczyciel OC.
Więcej o tych sprawach →Wypadek w gospodarstwie
Kopnięcie przez zwierzę, narzędzie wbite w oko. Odpowiada ubezpieczyciel OC rolnika.
Więcej o tych sprawach →Uraz oka a procent uszczerbku
Procent uszczerbku ustala lekarz orzecznik ZUS albo biegły sądowy według tabeli z rozporządzenia o uszczerbku na zdrowiu. Gdy tabela podaje przedział, procent zależy od obrazu klinicznego, upośledzenia funkcji i powikłań. W sprawie przeciwko sprawcy procent jest dla sądu tylko jedną z okoliczności, a nie przelicznikiem na złotówki.
| Poz. | Uraz według tabeli | Procent | Uwagi |
|---|---|---|---|
| 27 a | Obniżenie ostrości wzroku albo utrata wzroku jednego lub obu oczu | według tabeli ostrości wzroku | jedno oko przy zdrowym drugim 35%, oba oczy 100% |
| 27 b | Utrata wzroku jednego oka z wyłuszczeniem gałki ocznej | 38% | |
| 30 | Urazy drążące gałki ocznej (blizny rogówki, zaćma urazowa, ciało obce) | według tabeli ostrości wzroku | |
| 31 | Urazy chemiczne i termiczne gałki ocznej | według tabeli ostrości wzroku | |
| 35 a | Usunięcie zaćmy pourazowej ze wszczepieniem sztucznej soczewki w jednym oku | 15% | |
| 37 | Odwarstwienie siatkówki jednego oka | według tabeli ostrości wzroku i pola widzenia |
W opisanych sprawach biegli oceniali utratę wzroku w jednym oku na 35%, a przy urazie drążącym z utratą soczewki łącznie na 60%. Skutki psychiczne oceniali osobno.
OC sprawcy, szpital czy NNW. Kto płaci za uraz oka
Zadośćuczynienie i odszkodowanie
Gdy uraz spowodowała inna osoba, poszkodowany żąda zadośćuczynienia za krzywdę i zwrotu kosztów. Roszczenie zgłasza sprawcy albo bezpośrednio jego ubezpieczycielowi OC (art. 822 § 4 k.c.).
Odszkodowanie z OC sprawcy →Jednorazowe odszkodowanie
Po wypadku przy pracy ZUS wypłaca jednorazowe odszkodowanie. Za każdy procent uszczerbku przysługuje 20% przeciętnego wynagrodzenia (art. 12 ust. 1 ustawy wypadkowej). Tu procent z tabeli przekłada się wprost na kwotę.
Wypadek przy pracy →Polisa od następstw wypadków
Prywatna polisa NNW wypłaca świadczenie według warunków umowy. Wysokość zależy od ogólnych warunków tej polisy i sumy ubezpieczenia.
Te wypłaty mają różne podstawy, ale sąd może wziąć pod uwagę to, co poszkodowany już otrzymał. Dlatego przed zgłoszeniem roszczenia warto zestawić wszystkie wypłaty.
Uraz oka i utrata wzroku. Analiza sprawy jest bezpłatna
Proszę krótko opisać wypadek albo przesłać kartę informacyjną ze szpitala i decyzję ubezpieczyciela. W ciągu jednego dnia roboczego odpiszę, czy wypłata była zaniżona i o jaką kwotę warto walczyć. Ocena jest bezpłatna i do niczego nie zobowiązuje.
Odszkodowanie za uraz oka i utratę wzroku. Terminy wypłaty i przedawnienia
Wypłata z OC sprawcy
Ubezpieczyciel OC sprawcy wypadku drogowego wypłaca odszkodowanie w ciągu 30 dni od zawiadomienia o szkodzie. Gdy wyjaśnienie okoliczności w tym czasie nie jest możliwe, ma 14 dni od dnia, w którym przy należytej staranności mógł je wyjaśnić, nie później niż 90 dni od zawiadomienia. Dłużej może czekać tylko wtedy, gdy ustalenie zależy od toczącego się postępowania karnego lub cywilnego. Bezsporną część wypłaca w terminie 30 dni.
art. 14 ustawy o ubezpieczeniach obowiązkowych; przy innym OC art. 817 k.c.
Roszczenia wobec sprawcy
Roszczenie przedawnia się po trzech latach od dnia, w którym poszkodowany dowiedział się albo przy należytej staranności mógł się dowiedzieć o szkodzie i o osobie obowiązanej do jej naprawienia. Przy szkodzie na osobie termin nie skończy się wcześniej niż trzy lata od dowiedzenia się o szkodzie i o osobie odpowiedzialnej. Roszczenia dziecka nie przedawnią się wcześniej niż dwa lata po uzyskaniu pełnoletności.
art. 442¹ § 1, 3 i 4 k.c.
Szkoda wynikła z przestępstwa
Jeżeli szkoda wynikła ze zbrodni lub występku, roszczenie przedawnia się z upływem dwudziestu lat od dnia popełnienia przestępstwa.
art. 442¹ § 2 k.c.
Jak prowadzę sprawę o odszkodowanie za uraz oka i utratę wzroku
Dokumentacja
Zbieram dokumentację leczenia od pierwszej wizyty na SOR po ostatnią rehabilitację. Sprawdzam, czy ubezpieczyciel ocenił uraz według właściwej pozycji tabeli.
Wycena roszczeń
Wyceniam każde roszczenie osobno, od zadośćuczynienia po koszty opieki i dojazdów. Klient wie, o jaką kwotę walczymy i dlaczego.
Ubezpieczyciel albo sąd
Najpierw zgłoszenie szkody albo odwołanie od decyzji ubezpieczyciela. Jeżeli to nie wystarczy, składam pozew. O każdym kroku decyduje klient.
Uraz oka i utrata wzroku. Najczęstsze pytania
Ile odszkodowania za utratę oka?
Za całkowitą utratę wzroku w jednym oku sądy przyznają zwykle od około 120 000 zł do 170 000 zł zadośćuczynienia. Przy pogorszeniu widzenia bez utraty wzroku od około 30 000 zł do 50 000 zł. Osobno należą się koszty leczenia i opieki.
Straciłem wzrok po operacji zaćmy. Czy to błąd medyczny?
Zakażenie po operacji może wynikać z błędów w aseptyce, np. przy podawaniu kropli. Gdy biegły to potwierdzi, odpowiada szpital albo klinika i jej ubezpieczyciel.
Czy liczy się, że drugie oko było już chore?
Tak. Uszkodzenie jedynego sprawnego oka tabela ocenia wyżej, bo grozi ślepotą. Gdy oko słabo widziało już przed zdarzeniem, sąd ocenia tylko pogorszenie, za które odpowiada sprawca.
Ile mam czasu na zgłoszenie roszczeń?
Co do zasady trzy lata od dnia, w którym poszkodowany dowiedział się o szkodzie i o osobie obowiązanej do jej naprawienia (art. 442¹ § 1 i 3 k.c.). Gdy szkoda wynikła z przestępstwa, termin wynosi dwadzieścia lat od jego popełnienia (art. 442¹ § 2 k.c.). Roszczenia dziecka nie mogą się przedawnić wcześniej niż dwa lata po uzyskaniu przez nie pełnoletności (art. 442¹ § 4 k.c.).
Czy mogę zgłosić szkodę sam, bez adwokata?
Tak. Z mojej praktyki wynika jednak, że ubezpieczyciel w pierwszej decyzji często przyznaje kwotę wyraźnie niższą niż zasądzana przez sądy w podobnych sprawach. Spór o dopłatę i tak kończy się wtedy pozwem, a z nim zwykle trzeba już pomocy pełnomocnika. Lepiej, żeby pełnomocnik od początku zadbał o dokumentację i wycenę.
Ile kosztuje prowadzenie takiej sprawy?
Wstępna analiza sprawy i pierwsze spotkanie są bezpłatne. Wynagrodzenie ustalam indywidualnie w umowie, po ocenie sprawy, a klient zna koszt przed jej podpisaniem.
Czym adwokat różni się od kancelarii odszkodowawczej?
Klient adwokata wie, kto osobiście prowadzi jego sprawę. Adwokat ma obowiązkowe ubezpieczenie OC i obowiązek zachowania tajemnicy adwokackiej. Szczegóły opisuję na stronie „Adwokat a kancelaria odszkodowawcza”.
Podstawa prawna odszkodowania za uraz oka i utratę wzroku
- Kodeks cywilny, art. 361, 362, 442¹, 444, 445, 817 i 822.
- Ustawa o ubezpieczeniach obowiązkowych, Ubezpieczeniowym Funduszu Gwarancyjnym i Polskim Biurze Ubezpieczycieli Komunikacyjnych, art. 14.
- Ustawa o ubezpieczeniu społecznym z tytułu wypadków przy pracy i chorób zawodowych, art. 11 i 12.
- Rozporządzenie w sprawie szczegółowych zasad orzekania o stałym lub długotrwałym uszczerbku na zdrowiu, § 8, § 9 i załącznik.
- Ustawa Prawo o adwokaturze, art. 8a.
Powiązane strony
- Blizny i oszpecenie
- Złamanie żuchwy i kości twarzy
- Wstrząśnienie mózgu
- Upadek na oblodzonym chodniku albo schodach
- Wypadek przy pracy. Odszkodowanie od pracodawcy
- Odszkodowanie za złamanie i uraz. Wszystkie urazy
- Sprawdź swój uszczerbek na zdrowiu
- Zaniżone zadośćuczynienie po wypadku. Jak je podważyć
- Adwokat a kancelaria odszkodowawcza
- Odszkodowania. Wszystkie rodzaje spraw